El sildenafilo, conocido comercialmente como Viagra®, es un medicamento utilizado para tratar la disfunción eréctil y mejorar la salud sexual masculina. En este artículo, exploramos sus beneficios, efectos secundarios y recomendaciones de uso.
¿Qué es el sildenafilo?
El Sildenafilo es un medicamento conocido principalmente por su uso en el tratamiento de la disfunción eréctil. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5), y según las últimas guías de la Asociación Europea de Urología, publicadas en 2024, sigue siendo uno de los medicamentos de primera elección en el tratamiento de la disfunción eréctil.
El descubrimiento del Sildenafilo fue fortuito: originalmente, los científicos de Pfizer lo estaban desarrollando como un tratamiento para la angina de pecho, una condición del corazón que causa dolor en el pecho debido a una reducción del flujo sanguíneo al corazón. Durante los ensayos clínicos durante los años 90, se observó que aunque no era particularmente efectivo para tratar la angina, tenía un notable efecto secundario: mejoraba las erecciones. Este hallazgo inesperado llevó a Pfizer® a reevaluar el medicamento para su uso en el tratamiento de la disfunción eréctil, lo que resultó en su aprobación y comercialización como Viagra® en 1998.
¿Para qué sirve el sildenafilo?
El Sildenafilo es un medicamento principalmente utilizado para tratar dos condiciones: la disfunción eréctil y la hipertensión arterial pulmonar. En el caso de la disfunción eréctil, ayuda a lograr y mantener una erección al aumentar el flujo sanguíneo hacia el pene durante la estimulación sexual. Para la hipertensión arterial pulmonar, el Sildenafilo actúa relajando los vasos sanguíneos en los pulmones, permitiendo que la sangre fluya más fácilmente y reduciendo la carga de trabajo del corazón. Estos usos hacen del Sildenafilo un medicamento valioso en el tratamiento de estas condiciones específicas de salud.
En este artículo nos centraremos en el uso de sildenafilo para la disfunción eréctil.
¿Cómo actúa el sildenafilo?
Antes de ver cómo actúa el sildenafilo, es importante entender la anatomía del pene y cómo funciona una erección. El pene tiene una estructura única que consta de tres columnas de tejido esponjoso: dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Los cuerpos cavernosos son la parte principal que se llena de sangre durante una erección. Cuando ocurre la estimulación sexual, se relajan los músculos lisos dentro de estos cuerpos, permitiendo que una mayor cantidad de sangre entre y llene estos espacios. Esta entrada de sangre hace que los cuerpos cavernosos se expandan, lo que endurece y eleva el pene, produciendo así una erección. La eficiencia en este proceso de llenado de sangre es clave para lograr y mantener una erección firme.
Volvamos a cómo funciona el sildenafilo para el tratamiento de la disfunción eréctil. El Sildenafilo actúa en conjunto con el óxido nítrico, una sustancia que se libera durante la estimulación sexual y que es crucial para iniciar el proceso de erección. El óxido nítrico estimula la producción de una sustancia llamada GMP cíclico, que relaja los músculos del pene y facilita la entrada de sangre. Como hemos visto, esta entrada de sangre es esencial para la erección. Aquí es donde entra la PDE5 (o fosfodiesterasa-5), una enzima que descompone el GMP cíclico. El Sildenafilo inhibe la PDE5, es decir que impide que actúe. Esto significa que el GMP cíclico no se descompone tan rápido y la erección puede mantenerse con una mayor facilidad y por más tiempo. En resumen, el Sildenafilo ayuda a mantener el nivel de GMP cíclico necesario para que la erección ocurra y se mantenga.
Uso clínico del sildenafilo
¿Cómo tomar sildenafilo?
Para tomar Sildenafilo, es importante seguir las indicaciones de tu médico. Generalmente, se toma una hora antes de la actividad sexual. Se puede tomar con o sin comida, aunque las comidas, particularmente, las pesadas pueden retrasar su efecto.
Existe en diferentes formas:
Comprimidos recubiertos: se deben tragar entero con un vaso de agua,
Comprimidos masticables: simplemente hay que masticar el comprimido antes de tragarlo y no tomar agua
En Spray oral (Bandol®): es un spray que se administra directamente en la boca. El número de pulsaciones (o “puffs”) dependerá de la dosis que se quiera utilizar.
En cualquiera de las presentaciones, es importante no superar la dosis recetada por tu médico y tomarlo no más de una vez al día.
Es importante que sepas que no tendrás erección a pesar de tomar sildenafilo si no hay estimulación sexual.
¿Cuándo tomar sildenafilo?
El Sildenafilo se toma generalmente alrededor de una hora antes de la actividad sexual, aunque se puede tomar hasta 4 horas antes; y algunas personas han notado los efectos desde 30 minutos después de su toma. No es necesario tomarlo todos los días: se debe tomar a demanda cuando se necesite, es decir, solo cuando se prevé una actividad sexual.
¿Cuánto tiempo dura el efecto de sildenafilo?
El efecto del Sildenafilo puede durar hasta 4 a 6 horas después de tomarlo. Tranquilo, esto no significa que la erección vaya a durar todo este tiempo; sino que en caso de haber una estimulación sexual durante este tiempo, el medicamento podrá ser efectivo.
La duración del efecto puede variar según la persona. En algunos casos, la erección se mantiene por un período prolongado (priapismo) y requiere atención médica inmediata.
Efectos secundarios de sildenafilo
Los efectos secundarios más frecuentes del Sildenafilo suelen ser leves y desaparecer espontáneamente. Incluyen dolor de cabeza, rubor facial, congestión nasal, indigestión, trastornos visuales como visión borrosa o cambio en la percepción de los colores, mareos y náuseas.
En raras ocasiones, puede causar efectos más graves como una erección prolongada, pérdida de la audición o visión, o reacciones alérgicas graves. Es importante consultar con un médico sobre estos efectos secundarios y buscar atención médica si se experimentan los más graves.
¿Por qué no hace efecto sildenafilo?
El Sildenafilo puede no ser efectivo por varias razones. Puede deberse a una dosis inadecuada, la falta de suficiente estimulación sexual, no esperar el tiempo insuficiente para que el medicamento actúe o estar nervioso durante las relaciones sexuales.
También puede ser menos efectivo en ciertas condiciones médicas o si se toma con ciertos medicamentos.
Factores psicológicos, como el estrés o la ansiedad, también pueden influir.
Cuando se toma por primera vez Sildenafilo, se recomienda probarlo en al menos 6 ocasiones diferentes, si se tolera bien el tratamiento. De esta forma se podrá valorar correctamente la efectividad del tratamiento y decidir si conviene aumentar la dosis (si se puede) o cambiar a otro tratamiento distinto.
Interacciones y precauciones con Sildenafilo
Sildenafilo y alcohol
La combinación de Sildenafilo y alcohol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como mareos, dolores de cabeza o disminución en la presión arterial. Además, el alcohol por sí solo puede dificultar la obtención de una erección, por lo que consumirlo en exceso puede disminuir la eficacia del Sildenafilo. Por estas razones, se recomienda limitar o evitar el consumo de alcohol cuando se utiliza este medicamento.
Sildenafilo y comida
Tomar Sildenafilo con comida puede afectar su efectividad. Las comidas pesadas o ricas en grasas pueden retrasar la absorción del medicamento en el organismo, lo que podría demorar el inicio de su efecto. Por eso, se recomienda tomar Sildenafilo con el estómago vacío o después de una comida ligera para maximizar su eficacia. Sin embargo, cada persona puede reaccionar de manera diferente, así que es importante que hables con tu médico sobre la mejor manera de tomarlo en función de tus hábitos alimenticios y necesidades individuales.
Sildenafilo y Nitroglicerina
La combinación de Sildenafilo y Nitroglicerina es peligrosa y debe evitarse. La Nitroglicerina, un medicamento utilizado para tratar el dolor en el pecho (angina), al igual que el sildenafilo, dilata los vasos sanguíneos. Cuando se combina con Sildenafilo, puede causar una caída significativa y peligrosa de la presión arterial. Por lo tanto, los pacientes que toman Nitroglicerina o medicamentos similares para problemas cardiacos no deben usar Sildenafilo. Es crucial consultar con un médico antes de tomar Sildenafilo si se están utilizando medicamentos para el corazón.
Sildenafilo y otros medicamentos
El Sildenafilo puede interactuar con varios medicamentos, por lo que es importante discutir con un médico todos los tratamientos que se están utilizando. Además de la Nitroglicerina y otros nitratos usados para problemas cardíacos, debe evitarse su uso con algunos medicamentos para la hipertensión, ciertos antibióticos, medicamentos para el VIH, y otros inhibidores de la PDE5. También se deben considerar las interacciones con medicamentos utilizados para tratar trastornos de la próstata y la epilepsia. La valoración de los tratamientos en curso es fundamental antes de empezar un tratamiento con sildenafilo.
Otras precauciones con sildenafilo
Al tomar Sildenafilo, es importante considerar ciertas precauciones. Entre otras, no se debe usar en personas con condiciones cardíacas graves o que hayan sufrido recientemente un infarto o un derrame cerebral. Debe usarse con precaución en pacientes con problemas de presión arterial mal controlados, trastornos de la retina, o enfermedades que afecten a la forma del pene. También es crucial evitar su uso si se es alérgico al Sildenafilo o a cualquier componente del medicamento. Uno de los objetivos de la valoración médica antes de empezar un tratamiento con sildenafilo es detectar todas las situaciones que contraindiquen un tratamiento con sildenafilo, o indiquen que son necesarios más estudios o determinadas precauciones antes de empezar el tratamiento.
Comparaciones de Sildenafilo
Sildenafilo 25 mg, Sildenafilo 50 mg y Sildenafilo 100 mg
El Sildenafilo se presenta en tres dosis: 25 mg, 50 mg y 100 mg. La dosis de 50 mg suele ser la recomendada inicialmente, pero puede ajustarse según la eficacia y tolerancia de la persona.
La dosis más baja, 25 mg, se utiliza frecuentemente en pacientes que pueden ser más sensibles a los efectos del medicamento, como personas mayores o aquellos con ciertas condiciones médicas. También puede ser una opción para aquellos que han probado Sildenafilo 50 mg con buen efecto y quieren probar una dosis inferior.
La dosis de 100 mg es la más alta y se reserva para cuando las dosis menores no son suficientemente efectivas.
¿Qué marcas existen de sildenafilo?
La marca más conocida de sildenafilo es Viagra®, que es el nombre comercial original dado por Pfizer® (también conocida como la “pastilla azul”). Además de Viagra®, existen numerosos genéricos de sildenafilo disponibles en el mercado, los cuales suelen llevar el nombre del ingrediente activo (sildenafilo) seguido de la marca del fabricante. También existen, entre otros, Galotam® o Bandol® (spray oral de sildenafilo). Estos medicamentos suelen ser más económicos que la marca Viagra®, aunque contienen el mismo ingrediente activo (Sildenafilo) y para su comercialización han tenido que realizar ensayos clínicos demostrando que son tan eficaces como Viagra®.
¿Qué sildenafilo es mejor?
La efectividad del Sildenafilo no varía significativamente entre diferentes marcas, incluyendo Viagra® (la marca original) y los genéricos; no obstante, algunas personas prefieren no utilizar genéricos. Lo que es crucial que sepas es Viagra® y sus genéricos funcionan de la misma manera, tardan el mismo tiempo en hacer efecto, tienen la misma eficacia y la misma duración de acción. La calidad y eficacia del sildenafilo genérico deben cumplir con los mismos estándares, independientemente de la marca. La principal diferencia suele ser el precio, ya que los genéricos suelen ser más económicos. Por otro lado, dado que existe en comprimidos recubiertos (que se tragan enteros con un vaso de agua), en comprimidos masticables, y en spray oral, la elección entre estas presentaciones está más sujeta a preferencias del usuario.
¿Es igual sildenafilo, sildenafilo génerico o Viagra®?
Sildenafilo, sildenafilo genérico y Viagra® son esencialmente lo mismo en términos de ingrediente activo. Viagra® es el nombre de marca original dado por Pfizer® al sildenafilo. Los genéricos contienen el mismo ingrediente activo y funcionan de la misma manera. Como veíamos anteriormente, la calidad y eficacia deben ser consistentes en todas las versiones, ya sea la marca original o los genéricos. Por lo tanto, la elección entre ellos puede depender del costo (ya que la marca original suele ser más costosa que los genéricos) y la preferencia personal.
¿Es mejor sildenafilo o tadalafilo?
La elección entre sildenafilo y tadalafilo depende de las preferencias y las necesidades individuales, así como de la respuesta del paciente. Ambos son efectivos para tratar la disfunción eréctil, pero tienen diferencias en la duración de su efecto y el tiempo que tardan en actuar.
El sildenafilo suele durar hasta 4 horas y se toma aproximadamente una hora antes de la actividad sexual.
El efecto del tadalafilo suele empezar unos 30 minutos después de haberlo tomado, y puede durar hasta 36 horas.
Además, a diferencia del sildenafilo, el inicio en el efecto de tadalafilo no se ve afectado por la comida.
Comprar Sildenafilo
¿Dónde comprar sildenafilo?
En España, el Sildenafilo se puede comprar legalmente en farmacia con una receta médica. Es esencial obtener una receta de un médico, quien evaluará si este medicamento es adecuado para ti.
En MejorOnline te ofrecemos un servicio de disfunción eréctil en el que, después de rellenar un formulario clínico, un médico revisa toda tu información médica para valorar si es adecuado y seguro recetarte un tratamiento a distancia. En caso de ser así, te envía una receta médica electrónica por email para que puedas utilizarla en cualquier farmacia de España.
Las recetas médicas que hacemos en MejorOnline son legales y válidas en todas las farmacias de España: hacemos nuestras recetas electrónicas a través de Rempe, una de las organizaciones aprobadas por la Organización Médica Colegial de España para la realización de recetas electrónicas privadas.
Algunas empresas venden Sildenafilo por internet; sin embargo, comprar sildenafilo en línea conlleva riesgos como la posibilidad de obtener un producto falso o de baja calidad, ya que algunas tiendas en línea pueden vender medicamentos sin garantías adecuadas. Además, la ausencia de una consulta médica previa puede ser peligrosa, ya que el Sildenafilo no es adecuado para todos y puede interactuar con otras condiciones de salud o medicamentos.
¿Se puede comprar sildenafilo sin receta?
En España, Sildenafilo, al igual que cualquier otro medicamento de esta categoría, como el tadalafilo, sólo se puede comprar de manera legal con una receta médica válida, en una farmacia. Esto se debe a que, como hemos visto, el Sildenafilo no es adecuado para todos y puede tener interacciones con otros medicamentos y condiciones médicas.
Obtener una receta para Sildenafilo es muy sencillo y cómodo a través de nuestro servicio de disfunción eréctil. Además, tomamos todas las precauciones para que sea un servicio seguro.
¿Cuánto cuesta sildenafilo?
El precio del Sildenafilo puede variar dependiendo de varios factores, incluyendo la dosis, la cantidad de pastillas por paquete y la marca específica. En general, los genéricos de Sildenafilo tienden a ser más económicos que la marca Viagra®. En España, el precio de una pastilla de Sildenafilo genérico puede oscilar entre 1 y 4 euros aproximadamente, dependiendo de la dosis y la cantidad en el paquete. Es importante consultar con tu farmacia para obtener información actualizada sobre los precios y opciones disponibles.
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